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| CONCEPTO. | ||||||||||||||||
| Los avances obtenidos en el desarrollo de nuevos materiales, la constante evolución de los conocimientos acerca de la fisiología del ojo en relación con las lentes de contacto y la aplicación de nuevas altas tecnologías a la fabricación son los tres aspectos que caracterizan el concepto innovador de la Conflex Air 52: | ||||||||||||||||
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Ventajas. |
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| La Conflex Air 52 se caracteriza por una excelente tolerancia inicial y a largo plazo acompañada de destacadas propiedades ópticas. | ||||||||||||||||
| Indicaciones. | ||||||||||||||||
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| MATERIAL Y FABRICACION. | ||||||||||||||||
| En el desarrollo de nuevos materiales para lentes de contacto es preciso cumplir diversos criterios: | ||||||||||||||||
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Con el fin de cumplir estos objetivos, desde hace algún tiempo, además de otros componentes, se están empleando el flúor y la silicona para los materiales destinados a las lentes de contacto rígidas flexibles. El secreto de un buen material reside en la composición ideal de las materias de partida en cuanto a su naturaleza y proporción. Cada uno de los componentes es responsable de una propiedad determinada, influyendo al mismo tiempo en las característica global del material en función de su proporción porcentual. A ello se añade, en la fabricación de material, un proceso de polimerización exactamente definido, el cual determina asimismo la calidad, debiendo tomar en cuenta la técnica que se aplicará en la fabricación de las lentes. |
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| De acuerdo con estos criterios, para la Conflex Air 52 se emplea un copolímero que además de otros componentes contiene flúor y silicona. A partir de este material se fabrica una lente rígida que se caracteriza por una elevada permeabilidad al oxígeno y muy buenas propiedades de uso. | ||||||||||||||||
| DATOS TÉCNICOS. | ||||||||||||||||
Permeabilidad al oxígeno. La medición de la permeabilidad al oxígeno (transmisibilidad Dk/L) y la determinación del coeficiente de permeación de oxígeno Dk se realizan según el método de I. Fatt. |
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Las condiciones de medición:
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Coeficiente de permeación. Dk = 52 x 10-11 (cm2/sec)(m102/ml.mmHg) |
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| El valor Dk 52 que aquí se indica para la Conflex Air 52 equivale a los valores Dk que en la actualidad se suelen indicar para materiales comparables de lentes de contacto. | ||||||||||||||||
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| GEOMETRIA. | ||||||||||||||||
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| Teniendo en cuenta estos factores, se obtienen para las lentes rígidas (lentes por tanto que no varían su forma sobre el ojo) unos criterios importantes para su adaptación: | ||||||||||||||||
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| La elección de una geometría específica para la cara posterior de la lente de contacto requiere un conocimiento lo más exacto posible de la topografía corneal con sus formas de curvatura. El método de medición de los radios sagitales permite obtener también las medidas de las curvaturas periféricas de la córnea. | ||||||||||||||||
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Cara posterior asférica de la lente. Sobre la base de estos conocimientos y evaluando amplios estudios realizados en la práctica, se eligió para la Conflex Air 52 una curvatura asférica que se inicia en el centro de la lente, con un grado de aplanamiento hacia la periferia continuo y exactamente definido, el cual se designa con la cifra de aplanamiento 4, siendo éste el más indicado para una excentricidad corneal media de 0.4 a 0.5. |
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Para ojos con excentricidades corneales más elevadas se han desarrollado lentes con mayores grados de aplanamiento (ejemplo: Zeiss A90). La Conflex Air 52 es simétrica rotativa, es decir, una lente con el mismo grado de aplanamiento hacia la periferia en todos los meridianos de la geometría de su cara posterior. La progresión de la curvatura asférica, aunque se inicia en el centro de la lente, no repercute en el comportamiento de la lente hasta llegar a la periferia. Esto significa que la zona óptica central no ejerce influencia negativa alguna sobre la calidad óptica requerida. |
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Para la definición de la curvatura la cara posterior de la Conflex Air 52 se indica un radio. Se trata del radio base central, el cual se determina con exactitud mediante complejos procesos de medición y cálculo. NOTA IMPORTANTE: Mediante la medición con oftalmómetro que se suele emplear para las lentes esféricas no es posible determinar directamente el radio central que se indica para la Conflex Air 52. En las mediciones centrales con oftalmómetro se obtendrán valores para los radios que en la Conflex Air 52 son ligeramente más planos que el radio central. |
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Configuración del borde. Junto con una geometría óptima de la cara posterior es la configuración de la zona periférica la que más influye en la buena tolerancia de una lente de contacto. Se trata de diseñar una curvatura periférica que permita obtener el menor espesor posible en la zona periférica junto con un redondeado perfecto del borde, evitando irritaciones del párpado y favoreciendo la cirulación lagrimal. Con la transición tangencial desde la cara posterior asférica hacia la zona periférica se creó un perfil del borde ideal, con "efecto punta de esquí", continuando con el aplanamiento de la zona periférica anterior y la cara anterior es |
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En la fabricación, el control electrónico se encarga de garantizar el perfil deseado. La zona periférica con su curvatura exactamente definida y el borde la lente cuidadosamente estudiado ofrecen una máxima tolerancia. Asimismo, este perfil de borde permite un buen intercambio del líquido lagrimal debajo de la lente. El concepto de la geometría en su conjunto y la técnica de fabricación empleada en la Conflex Air 52 resultan convincentes. A la hora de evaluar los siguientes criterios, esta lente demuestra sus propiedades sobresalientes: |
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| PROGRAMA DE FABRICACION. | ||||||||||||||||
La geometría asférica de la cara posterior de la Conflex Air 52 permite que los radios vayan en pasos de 0.10 mm. La experiencia práctica ha mostrado que con estos pasos se consigue una adaptación ideal en la totalidad de los casos normales. La Conflex Air 52 destaca por una estabilidad de forma muy buena, siendo esta propiedad resultado de la concepción de la lente. La estabilidad de forma de una lente rígida flexible depende de dos factores: las características del material y el espesor de la lente. Las lentes que se fabrican extremadamente finas a fin de conseguir una mayor permeabilidad al oxígeno muestran mayor tendencia a la deformación cuanto menor sea su espesor. Das las propiedades del material, en las lentes Conflex Air 52 (aunque pueden hacerse muy finas) no existe la necesidad de un espesor estremadamente fino, ya que la permeabilidad al oxígeno del material es muy elevada. |
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| Una Conflex Air 52 de por ejemplo de -3.00 dpt. con un diámetro de 9.80 mm. tiene un espesor central de 0.17 mm. | ||||||||||||||||
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ADAPTACION. |
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Para la adaptación de la Conflex Air 52 se aplicarán los mismos principios que para otras lentes de contacto rígidas flexibles. Dada la geometría asférica de la cara posterior de esta lente, existen, sin embargo, algunas reglas de adaptación específicas así como algunas diferencias en lo que se refiere a los criterios empleados para evaluar el comportamiento de la lente. El método que actualmente se suele emplear para determinar el radio de la primera lente se basa en la medición de los radios corneales centrales con oftalmómetro. Este método viene dando excelentes resultados y se recomienda también para la Conflex Air 52. Las reglas y los consejos que aquí se indican se refieren exclusivamente a este método. Existe además la posibilidad de determinar el primer radio de la lente por medio de las mediciones topométricas de la córnea (medición de radios sagitales). Los resultados que se obtienen en dichas mediciones facilitan la elección en un tipo de lente específico en cuanto a la forma de su cara posterior.También existen lentes con mayor grado de aplanamiento para su adaptación a los ojos con excentricidad corneal especialmente elevada (ejemplo: Zeiss A90). |
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En todo caso, la Conflex Air 52 debe adaptarse de forma que su centrado en el ojo sea satisfactorio, pero mostrando una movilidad constante. Esta es la única manera de asegurar, a través del constante intercambio lagrimal, un metabolismo corneal sin impedimentos. El material altamente permeable al oxígeno no debe inducir a una adaptación cerrada de la Conflex Air 52, ya que conduciría a un ajuste inmóvil de la lente. Dado que existe una relación ideal entre el espesor de la lente y las características de su material, la Conflex Air 52, tiene una gran estabilidad de forma, es decir, es muy reducida la tendencia de esta lente a quedarse fija e inmóvil en el ojo. Si con ocasión de un control que se realice al cabo de un periodo de uso más prolongado se comprueba que la lente muestra un comportamiento inmóvil, es preciso corregir la adaptación. Existen dos posibilidades de conseguir la movilidad de la lente: |
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| Es preciso conseguir la mejor distribución posible de la presión, evitándose que los bordes de la lente provoquen comprensión. En ningún caso debe aceptarse una lente con ajuste fijo. |
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| Diámetro de la lente. | ||||||||||||||||
| El diámetro correcto de la Conflex Air 52 se determinará en función del diámetro corneal, la posición de los párpados y el diámetro de la pupila. |
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| Radio de la lente. | ||||||||||||||||
| La base para el cálculo de radio de la primera lente es la medición de la córnea central con el oftalmómetro. Dada la asfericidad de la geometría de la cara posterior, en la Conflex Air 52 no existe interdependencia entre radio y diámetro de la lente. Es decir, la modificación del diámetro no produce necesariamente la variación del radio, como ocurre en las lentes con cara posterior esférica. |
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Regla:
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Esta regla se basa en las siguientes experiencias: Si en el cálculo según esta regla se obtienen valores intermedios, se eligirá el radio siguiente más plano cuando se trata de una córnea aproximadamente esférica, y el radio siguiente mas cerrado cuando se trata de una córnea mas astigmatica. |
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Ejemplo:
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| En los ojos con una excentricidad media, el radio determinado de acuerdo con esta regla dará lugar a un comportamiento ideal de la lente: buena movilidad, centrado satisfactorio, filme lagrimal homogéneo sin zonas pronunciadas de comprensión y apoyo. La medición de la córnea central no permite apreciar la curvatura de la región periférica de la córnea.Por la tanto en la fabricación de la Conflex-air, al igual que en cualquier lente rígida, se aplicará la siguiente regla: En la elección del radio de lente definitivo resulta determinante la evaluación del comportamiento de la lente en el ojo y el fluorograma. |
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| 1. Córnea aproximadamente esférica Valores corneales: Radios 7.93 mm eje 0º/7.84 mm eje 90º (medición central con oftalmometro) Excentricidad 0.45 (medición de radios sagitales) Diámetro de la córnea 11.7 mm. |
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| 2.Astigmatismo corneal más pronunciado Valores corneales: Radios 7.96 mm eje 0º/ 7.39 mm eje 90º (medición central con oftalmómetro) Excentricidad 0,40 (medición de radios corneales) Diámetro de la córnea:11,8 mm |
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